Bolile sistemului vizual se pretează bine la corectare, dar dacă boala este neglijată sau terapia conservatoare nu aduce rezultatul dorit, atunci se recomandă o operație de restabilire a vederii. Vă permite să eliminați procesele patologice ale sistemului vizual, să-i păstrați funcționalitatea, să eliminați posibilele consecințe ale bolii.
Oftalmologia modernă oferă mai multe metode eficiente de restabilire a funcționării sistemului optic, dar înainte de a lua în considerare tipurile de operații oftalmice, este important să cunoaștem indicațiile pentru implementarea acestora, precum și posibilele consecințe.
Când este necesară o intervenție chirurgicală de reabilitare a vederii?
Operațiile de restabilire a vederii în oftalmologie aparțin categoriei chirurgiei refractive. Scopul principal al unui astfel de tratament nu este doar păstrarea funcției sistemului vizual, ci și reducerea dependenței de lentile de contact și ochelari. Printre principalele indicații pentru operație, se pot distinge o serie de boli:
- cataractă;
- glaucom;
- keratoconus;
- miopie;
- strabism;
- atrofia retinei;
- înlocuirea lentilelor;
- leziune oculară.
Toate aceste boli pot fi tratate fără intervenție chirurgicală, dar numai atunci când procesele patologice ireversibile nu au avut loc în structurile sistemului vizual.
Tipuri de operații
Există mai multe metode de restabilire a vederii prin tratament chirurgical. Toate au argumentele lor pro și contra, dar uneori sunt considerate singura modalitate de a păstra funcționalitatea sistemului de viziune. Luați în considerare cele mai eficiente tipuri de intervenții chirurgicale pentru restabilirea vederii.
Corecție cu laser
În oftalmologia modernă, corectarea vederii cu laser este considerată „standardul de aur", care vă permite să restabiliți vederea cu riscuri și consecințe minime. În procesul de efectuare a unor astfel de manipulări, se utilizează echipamente de înaltă tehnologie, care fac posibilă corectarea defectelor sistemului optic cu o precizie ridicată. Indicațiile pentru corectarea vederii cu laser sunt miopia, hipermetropia și astigmatismul. Toate aceste patologii sunt unite de termenul general de „ametropie", care implică boli asociate cu focalizarea ochilor. Există mai multe tipuri de corecție cu laser:
LASEK. Procedura se efectuează cu o cornee subțire, iar fasciculul laser în sine afectează doar straturile superioare ale ochiului. În timpul operației, se formează o valvă din epiteliu și membrană, apoi este fixată cu lentile moi, care sunt îndepărtate după câteva zile. Acest tip de operație durează 5-7 minute, iar efectul tratamentului se vede nu a 4-a zi după operație. Corecția vederii cu laser LASEK este considerată singura metodă care poate fi folosită pentru copii.
LASIK. Operația de bază pentru restabilirea vederii, care vă permite să scăpați de miopie de diferite grade de complexitate, precum și de stadiul inițial al astigmatismului. În timpul operației, fasciculul laser pătrunde în straturile profunde ale globului ocular, schimbă forma stratului de suprafață al corneei și elimină defectele structurilor profunde. Durata operației nu depășește 15 minute pe fiecare ochi. Dezavantajul unei astfel de operații este incapacitatea de a prezice caracteristicile anatomiei ochiului la un pacient.
Operația prin metoda de corectare a vederii cu laser este foarte eficientă, dar chiar și cu o procedură de înaltă calitate, după un timp, acuitatea vizuală poate scădea, ceea ce va fi o indicație pentru recrecție.
Vitrectomie
Vitrectomia se efectuează dacă este nevoie de îndepărtarea completă sau parțială a corpului vitros al globului ocular. Procedura se efectuează sub anestezie generală. Operația poate dura până la 3 ore. În timpul operației, se face o mică puncție în orbită, prin care se efectuează manipulările necesare.
Principalele indicații pentru operație sunt restabilirea vederii după o hemoragie sau dezlipire de retină legată de vârstă. După operație, sunt posibile complicații sub formă de edem corneean, creșterea presiunii intracraniene sau o scădere și mai mare a vederii. Prognosticul după intervenție chirurgicală depinde de mulți factori, în special de amploarea procesului patologic, de tipul de proteză care înlocuiește corpul vitros. Cu afectarea ireversibilă a nervului optic, efectul operației va fi absent.
Scleroplastia
Chirurgie oftalmică pentru întărirea învelișului exterior al ochilor (sclera). Este folosit nu pentru corectarea vederii, ci pentru normalizarea gradului de miopie la pacienții care prezintă risc. Procedura de scleroplastie este adesea efectuată la adolescenți, deoarece în această perioadă se modifică forma ochiului.
În timpul operației, lambourile speciale sunt introduse în spatele peretelui din spate al globului ocular pentru a întări sclera. Mai des se folosesc polimeri sau componente biologice. După un timp, apar aderențe la locul injectării, iar după câteva luni, vasele de sânge cresc în clapă, care va continua să susțină activitatea sistemului vizual.
Înlocuirea lentilelor
O astfel de operație se efectuează cu tulburări ale cristalinului sau alte procese degenerative. Cel mai adesea, indicația pentru numire este cataracta, glaucomul. Procedura de operare este destul de dificilă, implantul este selectat individual, ceea ce va corespunde sexului, vârstei pacientului și altor caracteristici ale corpului său.
Lentila este înlocuită sub anestezie locală. În timpul operației, medicul face o mică incizie cu un laser, după care, folosind un instrument special, lichefiază cristalinul pacientului și îl îndepărtează din ochi. După procedură, se instalează grefa pregătită. Operația nu durează mai mult de 30 de minute, apoi se aplică suturi, pacientul rămâne câteva ore în clinică, apoi pleacă acasă.
Complicațiile după o astfel de operație sunt extrem de rare. Adesea, după aceasta, este necesară corectarea vederii cu laser.
Keratoplastie (inlocuire a corneei)
Acest tip de operație este destul de complex, necesitând un înalt profesionalism al chirurgului. O indicație pentru implementarea sa este tratamentul defectelor congenitale și dobândite, care s-au manifestat ca urmare a leziunilor sau au devenit o consecință a anumitor boli.
Durata operației nu este mai mare de 30 de minute. În timpul cursului, medicul îndepărtează o parte a corneei cu un laser sau un bisturiu și pune țesut donator în locul său. Cusăturile de după operație se păstrează aproximativ un an, apoi se selectează lentile speciale pentru a reduce riscul de infecție. Perioada de recuperare durează până la 4 săptămâni, constă în picături pentru ochi obișnuite cu picături antiseptice.
Reticulare
Este prescris pentru diferite boli ale corneei, vă permite să întăriți ligamentele și alte fibre din țesuturile corneene cu distrofie sau keratoconus. În acest proces, se utilizează anestezie locală, apoi o parte a corneei este tăiată cu ajutorul unui dispozitiv special, se instilează vitamina B2 și se efectuează iradierea, ceea ce face posibilă întărirea țesutului cu mai mult de 200%.
Prima dată după operație, pacientul poartă lentile de protecție, vizitează periodic un oftalmolog. Dacă operația are succes, efectul persistă timp de 10 ani.
Coagularea cu laser a retinei
Chirurgie pentru repararea țesutului retinian. Procedura în 70% din cazuri aduce rezultate pozitive, iar pacientul însuși are posibilitatea de a reveni la modul obișnuit de viață după o zi. Operația se efectuează sub anestezie locală, în timp ce durata procedurii nu depășește 20 de minute.
Înainte de operație, picăturile sunt instilate în ochi pentru a dilata pupilele, se pun lentile de protecție prin care trece fasciculul laser. Datorită temperaturilor ridicate, celulele deteriorate și vasele mici se lipesc împreună.
Indicațiile pentru numirea unei astfel de manipulări sunt boli ale retinei sau procese asemănătoare tumorilor. În unele cazuri, după coagularea cu laser a retinei, se dezvoltă inflamația și tulburarea cristalinului, ceea ce necesită un tratament suplimentar.
Cum să se pregătească
Dacă există indicații pentru tratamentul chirurgical, medicul prescrie pacientului o serie de examinări, oferă recomandări utile despre pregătirea pentru o anumită procedură pentru a elimina un defect al sistemului vizual:
- Cu o săptămână înainte de operație, ar trebui să nu mai purtați ochelari și lentile de contact.
- Treceți toate testele necesare și treceți diagnosticul prescris.
- Nu luați alcool timp de 3-4 zile.
- Refuzați produsele cosmetice.
- Odihnă bună, somn bun.
Cu o emoție puternică, puteți lua un sedativ ușor la recomandarea unui medic.
Perioada postoperatorie
Înainte de efectuarea operației de restabilire a vederii, medicul oftalmolog va familiariza pacientul cu regulile de pregătire, iar perioada postoperatorie este de asemenea considerată o etapă importantă. Sub rezerva unui număr de reguli după orice operație, riscul de complicații este redus semnificativ, prognosticul pentru o recuperare cu succes este crescut:
- În primele 2 zile trebuie să dormi pe spate.
- În perioada postoperatorie timpurie, este interzis să vă frecați ochii sau să folosiți produse cosmetice.
- Înainte de instilarea picăturilor pentru ochi, spălați-vă bine mâinile.
- Spălați-vă fața cu apă fiartă și caldă, evitați să vă pătrundeți în ochi.
- Eliminați vizionarea prelungită a televizorului sau întreruperile la computer.
- Amânați planificarea sarcinii cu câteva luni.
- În primele luni, excludeți efortul fizic intens, excursiile la solar, piscină sau saună.
- Evitați expunerea prelungită la soare.
- Evitați consumul de alcool și fumatul.
- Alimentație corectă și sănătoasă.
După orice operație de restabilire a vederii, este necesar să vizitați periodic un oftalmolog, să fiți supus examinărilor necesare și să utilizați medicamentele prescrise. Respectarea tuturor regulilor va ajuta la minimizarea riscului de posibile complicații, la îmbunătățirea vederii și a bunăstării generale.
constatări
Operațiile de restabilire a vederii se efectuează atunci când alte metode de tratament nu au efectul dorit sau boala rulează. Prin urmare, pentru a preveni stadiile severe ale oricărei boli oftalmice, trebuie să vizitați periodic un oftalmolog și să urmați tratamentul necesar. La urma urmei, cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât prognosticul pentru recuperare este mai bun.